تعداد بسیار کمی از مردم می‌دانند که ماساژ درمانی چقدر می‌تواند به افرادی که دچار سکته مغزی شده‌اند کمک کند، بنابراین در این مقاله درباره مزایای ماساژ درمانی برای بیماران دچار سکته مغزی صحبت خواهیم کرد و یافته‌های این موضوع را با شما به اشتراک خواهیم گذاشت. ​این مقاله توسط یک ماساژ درمانگر که به طور خاص برروی ماساژ‌ بیماران دچار سکته مغزی کار می‌کند نوشته شده است.

سکته مغزی چیست و ماساژ چه تاثیری می‌تواند بر بیماران مبتلا به سکته مغزی داشته باشد؟

یک سکته مغزی، یا CVA زمانی رخ می‌دهد که جریان خون به منطقه‌ای خاص از مغز دچار اختلال می‌شود و یا زمانی که یک رگ در مغز منفجر می‌شود و بافت اطراف را با خون پر می‌کند. یک سکته ناشی از انسداد خون، ایسکمی مغزی نامیده می‌شود در حالی که سکته‌های مغزی ناشی از پارگی سرخرگ به عنوان خونریزی‌های مغزی شناخته می‌شوند. ​

سکته‌های ایسکمی شایع‌ترین انواع سکته مغزی هستند که حدود ۸۰ درصد از آن‌ها را تشکیل می‌دهد. بسته به شدت سکته و جایی که در مغز رخ می‌دهد، اثرات مخرب می‌تواند از خفیف تا شدید و شامل موارد زیر باشد:

  • ضعف، کرختی، مورمور شدن و یا فلج شدن اندام‌ها، ماهیچه‌های صورت و یا گاهی کل یک طرف بدن
  • تاری دید
  • ​​​​​​​​ناتوانی در راه رفتن و یا مشکلاتی در هماهنگی و تعادل
  • ​​​​​​​​مشکل در جویدن، بلعیدن و صحبت کردن
  • ​​​​​​​​از دست دادن حافظه

​​​​​​​​بیماران در حال بهبودی از سکته مغزی ممکن است از طیف متنوعی از متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، از جمله گفتار درمانگرها، فیزیوتراپیست‌ها، نورولوژیست ها و متخصصان ماساژ دارای مجوز، درمان دریافت کنند. ماساژ درمانی می‌تواند نقش مهمی در فرآیند بهبود بیمار ایفا کرده و به بهبود عملکرد عصبی و تحرک مفصل کمک کند، در حالی که استرس مرتبط با ضربه روحی یک سکته مغزی را نیز کاهش می‌دهد. ​

تاثیرات طولانی مدت ماساژ برای بیماران دچار سکته مغزی

​​​​​​​​همان طور که همه ما می‌دانیم، تاثیر سکته مغزی بر روی هر کسی که از آن جان سالم به در برده‌است متفاوت است، در حالی که برخی ممکن است دچار فلج شوند، برخی دیگر ممکن است ضعف ماهیچه، ضعف در گفتار و یا حتی از دست دادن حافظه را تجربه کنند. من کمک به عوارضی مثل ضعف قدرت تکلم و حافظه را به درمانگران گفتار یا حافظه واگذار می‌کنم و بر روی کمک به افراد فلج یا دچار ضعف عضلانی تمرکز می‌کنم. ​

ماساژ درمانی چطور می‌تواند به بیماران دچار سکته مغزی کمک کند؟

اولین باری که بیماران وارد بیمارستان می‌شوند، اغلب دچار تورم در منطقه‌ای می‌شوند که بیش‌تر از همه تحت تاثیر قرار گرفته، بنابراین در ابتدا من بر روی کاهش تورم با استفاده از ماساژ ملایم تمرکز می‌کنم. این ماساژ ملایم، فرآیند طبیعی تخلیه لنفاوی بدن را ارتقا می‌دهد که به حذف مواد سمی و محصولات زائدی که زیر پوست ما جمع می‌شوند کمک می‌کند و به نوبه خود تورم را کاهش می‌دهد. ​

این فعالیت اولیه ملایم همچنین در کمک به عادت کردن به احساس ماساژ در بیماران نیز کمک می‌کند، چون بسیاری از آن‌ها قبلا هرگز ماساژ دریافت نکرده‌اند. هم چنین به آن‌ها کمک می‌کند که به احساسات جدید برای بخشی از بدن خود که در حال حاضر احساس بسیار متفاوتی دارد، عادت کنند. این کار آن‌ها را تشویق می‌کند که به جای پنهان کردن این عضو بدن خود، به لمس شدن آن عادت کنند؛ پنهان کردن عضوی که بیشتر از همه تحت تاثیر قرار گرفته اغلب در میان کسانی که دچار سکته مغزی می‌شوند بسیار طبیعی است. وقتی ورم کم شد، من کار خود بر روی عضلات بیماران را طوری مدیریت می‌کنم که هر هفته هم شدت ماساژ‌ و هم طول مدت آن را افزایش دهم.

ما بیشتر بر روی آن بخش از بدن که بیشتر نیاز به ماساژ دارد تمرکز می‌کنیم، چه دست باشد، چه بازو، چه پا و چه بخشی از صورت.

من توپ‌های فشار/استرس را نیز باخود می‌آورم تا برای آن‌ها تمریناتی تنظیم کنم که چه زمانی که خودم آنجا هستم و چه در طول هفته، انجام دهند تا میزان انجام حرکات ماهیچه‌ای را هر روز در حداکثر خود نگه داریم. با این حال لازم است این روند مورد بررسی قرار گیرد تا به طور ناگهانی ماهیچه‌ها بیش از حد مورد استفاده قرار نگیرند.

 فواید ماساژ در بلند مدت برای بیماران مبتلا به سکته مغزی چیست؟ ​

ماساژ درمانی هم چنین می‌تواند به افزایش گردش خون کمک کند؛ زمانی که عضوی از بدن نمی‌تواند حرکت کند، معمولا گردش خون در آن کم خواهد شد. ماساژ، باعث رسیدن بهتر اکسیژن و خون تازه به آن ناحیه از بدن می‌شود، سموم را از بین می‌برد و در طول زمان میزان تحرک را نیز افزایش می‌دهد. این درمان هم چنین می‌تواند به ایجاد آرامش در بیماران کمک کند که در نتیجه منجر به خواب راحت‌تر آن‌ها می‌شود. بسیاری از بیمارانی که من می‌بینم در استراحت مشکل دارند، بنابراین این موضوع می‌تواند واقعا به آن‌ها کمک کند تا از خواب عمیق و مورد نیاز خود لذت ببرند. ​

دوباره، مهم است تکرار کنیم که ماساژ درمانی نباید تنها منبع برنامه توان‌بخشی برای بیماران مبتلا به سکته مغزی باشد. این برنامه باید شامل برنامه‌های فیزیوتراپی، یا برنامه‌های توان‌بخشی واحد سکته مغزی نیز باشد. من ادعا نمی‌کنم ماساژ درمانی می‌تواند فلج و بی‌حرکتی ناشی از سکته را درمان کند، اما ترجیح می‌دهم درباره تاثیر مثبتی که می‌تواند بر روی این موضوع داشته باشد صحبت کنم. ​

​آیا سکته مغزی فقط افراد مسن را تحت تاثیر قرار می‌دهد؟

​​​​​​​​سکته مغزی می‌تواند در هر سنی بر روی ما تاثیر بگذارد؛ اگر چه افراد مسن بیشتر مستعد ابتلا به سکته هستند. برخی افراد همچنین بیشتر از سایرین در معرض خطر سکته مغزی قرار دارند (‏برای اطلاعات بیشتر درباره اینکه چه کسانی ممکن است بیشتر در معرض خطر سکته باشند، به وب‌سایت انجمن سکته مغزی مراجعه کنید)‏. سکته بین افراد تبعیض قائل نمی‌شود، ما هم همینطور! ما ماساژ درمانگرها برای کمک به شما، در هر سن و با هر پیش‌زمینه‌ای که باشید، آماده هستیم. ​

زندگی کردن بعد از یک سکته مغزی می‌تواند زمان حساسی برای بیمار و خانواده او باشد. من فقط می‌توانم تصور کنم که چه میزان تغییر، چه از نظر فیزیکی و چه از نظر روانی، در زندگی‌ها به وجود می‌آید. من درک می‌کنم که این زمان برای خیلی‌ از افراد زمان تنهایی است، پس امیدوارم که بتوانیم حداقل کمی به این بیماران و خانواده‌شان کمک کنیم. ​

انواع مختلف ماساژ که می‌توانند به بیماران دچار سکته مغزی کمک کنند

ماساژ سوئدی: کاهش استرس و بهبود دامنه حرکت در افراد مبتلا به سکته مغزی

​​​​​​​​در طی آموزش ماساژ درمانی، دانش آموزان درباره سکته‌های مغزی و تکنیک‌هایی که می‌توانند با استفاده از آن‌ها به بهبود بیماران کمک کنند، مطالبی یاد می‌گیرند. از طریق برنامه عملی، آن‌ها همچنین با بیماران واقعی که از بیماری‌های سیستم عصبی مختلف، از جمله سکته مغزی، رنج می‌برند، کار می‌کنند. یکی از رایج‌ترین تکنیک‌هایی که بر روی بیماران مبتلا به سکته مغزی انجام می‌شود، ماساژ سوئدی است. رایج‌ترین مزایای این روش عبارتند از:

  • رفع اضطراب ناشی از آسیب روحی سکته مغزی و از دست دادن عملکرد منتج از آن
  • ​​​​​​​​کاهش تنش و کشش عضلانی
  • ​​​​​​​​بهبود عملکرد مفاصل

​​​​​​​​حرکت‌های لغزشی و طولانی مورد استفاده در ماساژ درمانی سوئدی، به کل بدن آرامش داده و سطح کورتیزول را کاهش می‌دهد؛ در حالی که همزمان باعث تولید سروتونین نیز می‌شود.

این تکنیک همچنین گردش خون را تحریک کرده و سطح اکسیژن خون در بدن را افزایش می‌دهد. مطالعات متعددی گزارش می‌دهند که بیماران مبتلا به سکته مغزی با تورم، کرختی یا کاهش دامنه حرکتی در بازوها و پاها، شاهد بهبود احساس و تحرک ایجاد شده بعد از ماساژ سوئدی هستند. ​

یک ماساژ درمانگر با بیمار مبتلا به سکته مغزی در مورد اهداف درمانی خاص خود مانند بهبود توانایی راه رفتن و یا استفاده از بازوهایشان مشورت خواهد کرد. با شروع ماساژ تمام بدن سوئدی، ماساژ درمانگر ممکن است انتخاب کند که درمان را بر روی ماهیچه‌ها و مفاصل خاصی متمرکز کند و به بیمار کمک کند تا به اهداف شخصی خود برای افزایش تحرک دست یابد. ​

گنجاندن تمرین‌های درمانی در ماساژ درمانی برای بیماران مبتلا به سکته مغزی

​​​​​​​​برای کمک بیشتر به فرآیند توان‌بخشی، متخصصانی که آموزش ماساژ درمانی دیده‌اند، ممکن است تمرین‌های درمانی را برای درمان بیشتر بیمار در برنامه درمان او اضافه کنند. این تمرین‌‌ها ممکن است شامل تمرینات کششی و قدرتی ساده برای بهبود بیشتر انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی باشد. همچنین ممکن است ماساژ درمانگر روش‌هایی را برای کمک به بیماران مبتلا به سکته مغزی پیشنهاد کند؛ زیرا آن‌ها برخی از مهارت‌های حرکتی و هماهنگی اولیه را که ممکن است در نتیجه اختلال در الگوهای عصبی – عضلانی از دست داده باشند، دوباره یاد می‌گیرند. ​

اگرچه درمان توان‌بخشی پس از سکته مغزی به بهترین شکل بلافاصله پس از وقوع سکته مغزی شروع می‌شود، اما یک ماساژ درمانگر ممکن است قادر به ایجاد یک برنامه درمانی مفید برای بیمار حتی ماه‌ها یا سال‌ها بعد از وقوع سکته هم باشد. ​

نکته کلیدی برای بهبودی بیماران مبتلا به سکته مغزی، حرکت و تلاش برای به دست آوردن بیش‌ترین استقلال ممکن است؛ هر چقدر هم که کم و بی‌اهمیت به نظر برسد. با پیشرفت بهبودی و بازیابی، افزایش فعالیت فیزیکی ایمن، کلید اصلی سفر برای زندگی دوباره و کامل است. ​

در حالی که هر سکته منحصر به فرد است، همه آن‌ها چند تاثیر مشترک دارند و ماساژ درمانی می‌تواند از چند روش به بهبودی و بازیابی بیماران مبتلا به سکته مغزی کمک کند، از جمله بهبود بالقوه برای عملکرد کلی و آموزش مجدد ماهیچه، همچنین کاهش درد و التهاب، افزایش دامنه حرکتی و تقویت ماهیچه، کاهش حالت انقباض و حفظ آب و وضعیت ذهنی بهتر. ​

فواید ماساژ درمانی برای بیماران دچار سکته مغزی

افزایش عملکرد

​​​​​​​​یکی از مشکلات اصلی بیماران مبتلا به سکته مغزی از دست دادن کنترل ماهیچه در برخی از گروه‌های عضلانی است. چون که سکته مغزی در مغز رخ می‌دهد، منبع اکسیژن قطع می‌شود و سلول‌های عصبی می‌میرند و باعث می‌شود که واحدهای حرکتی ماهیچه برای گروه‌های ماهیچه‌ای ویژه (‏نورون‌های حرکتی که به فیبرهای ماهیچه‌ای متصل می‌شوند) ‏به طور موثر و کارآمد کار نکنند. در طول زمان اگر این شرایط کنترل نشده باقی بماند، شرایطی به نام آموزش عدم استفاده ایجاد می‌شود که به موجب آن گروه‌های ماهیچه‌ای آسیب‌دیده در یک طرف بدن از کار می‌افتند و این ماهیچه‌ها تمام تعادل خود را از دست می‌دهند. در عین حال ماهیچه‌های طرف دیگر بدن بیش از حد رشد می‌کنند چون برای جبران عدم عملکرد بخش بی‌عملکرد بدن استفاده می‌شوند. ​

می‌توان بر فقدان احساسی که باعث فلج در اندام‌ها در برخی از بیماران دچار سکته مغزی می‌شود، از طریق تحریک احساسات، با استفاده از تکنیک‌های مختلف و تحت حمایت ماساژ درمانی غلبه کرد. این کار به عنوان بازآموزی حسی شناخته می‌شود و ذهن را برای ارتباط با احساساتی که در اعضای مبتلا احساس می‌شود، آموزش مجدد می‌دهد. ​

تکنیک دیگری که توسط ماساژ درمانی انجام می‌شود، پلاستیسیته عصبی نام دارد که مغز را برای اتصال به ماهیچه‌ها برای معرفی مجدد حرکت، اصلاح می‌کند. ماساژ می‌تواند این اتصال مجدد را همراه با کشش منفعل و تحرک‌بخشی به مفاصل انجام دهد. کلید کار تمرین مکرر است؛ تا زمانی که حرکت فعال شود. ​

کاهش درد و گرفتگی عضلات

​​​​​​​​نشستن و دراز کشیدن به مدت طولانی باعث خشکی، درد و رنج می‌شود. ماساژ می‌تواند درد، تورم و سفتی مفاصل را از طریق تحرک‌بخشیدن و ترکیب ورزش ملایم و غیر فعال کاهش دهد. این حرکت و کارهایی که انجام می‌شودد می‌تواند تجمع اسید لاکتیک را که در مفصل‌ها رخ می‌دهد و باعث درد می‌شود، از بین ببرد و همچنین به حذف آب تجمیع شده در اندام‌های پایینی کمک کند. ماساژ می‌تواند تمام بافت‌ها و ماهیچه‌ها را نرم کرده و کشش دهد و در نتیجه باعث کاهش سفتی و گرفتگی عضلات و درد آن‌ها شود. ​

مدیریت افزایش/کاهش تون عضلات

​​​​​​​​ماساژ برای کاهش در افزایش تون ماهیچه‌ها، که می‌تواند باعث سفتی و درد در برخی از بیماران مبتلا به سکته مغزی شود، عالی است. این کار همچنین می‌تواند تنش و انقباض بیش از حد در این ماهیچه‌ها را کاهش دهد در حالی که آرامش عمیقی نیز در آن‌ها به وجود می‌آورد. به همان اندازه ماساژ می‌تواند کاهش تون عضلات، یعنی زمانی که تون ماهیچه در بیماران مبتلا به سکته مغزی بخاطر استفاده نکردن از عضلات به سرعت کاهش می‌یابد، را بهبود بخشد. ماساژ می‌تواند این ماهیچه‌ها را تغذیه کند و کشش ماهیچه و تون آن را بهبود بخشد. ​

بهبود گردش خون

​​​​​​​​گردش خون برای حفظ جریان خون در رگ‌ها – برای رساندن خون تازه اکسیژن‌دار و غنی از مواد مغذی به تمام بخش‌های بدن، و در عین حال افزایش حذف سموم از طریق سیاهرگ‌های سیستم گردش خون – و سیستم لنفاوی، که هر دو بر حرکت برای حرکت دادن غدد لنفاوی و خون (‏حاوی مواد زائد) ‏تکیه دارند، ضروری است. ​

برای کسانی که برای دوره‌های طولانی حرکتی نداشته‌اند، ماساژ یک وسیله عالی برای انجام این کار است. ​

کاهش اضطراب و افسردگی

​​​​​​​​علامت شناخته‌شده دیگر سکته، افسردگی و اضطراب است و ماساژ می‌تواند به پیش‌گیری از بروز آن‌ها کمک کند؛ چون باعث ترشح سروتونین، یکی از مواد شیمیایی برای ایجاد حال خوب که بدن به طور طبیعی تولید می‌کند، شده و آن را در کل بدن پخش می‌کند، در حالی که کورتیزول، هورمون استرس، را از بدن حذف می‌کند. ​

بهبود سلامت ذهنی کلی فرد در حمایت از بدن برای بهبود یافتن حیاتی است – رفتار بر تلاش تاثیر می‌گذارد و در نهایت برای استفاده از بدن تا حد ممکن برای بازگشت به استقلال، تلاش لازم است. ​

استرس و اضطراب می‌تواند منجر به کاهش عملکرد سیستم ایمنی شود. به همان نسبت هم برای بیمار مبتلا به سکته مغزی، حفظ سیستم ایمنی قوی و متعادل، به ویژه در بیمارستان، حیاتی است. ​

انجام ماساژ به عنوان بخشی از رویکرد چند رشته‌ای در مسیر توان‌بخشی به بیماران دچار سکته مغزی

​​​​​​​​ماساژ درمانی خطر بروز سکته دیگر در فرد را افزایش نمی‌دهد، با این حال موارد احتیاطی ویژه‌ای باید در نظر گرفته شود؛ مانند حضور لخته‌های خون و/یا بیمارانی که داروی رقیق‌کننده خون مصرف می‌کنند. این موارد تماما در سابقه و پیش‌زمینه دریافت شده از بیمار ذکر می‌شوند. برای انجام ماساژ بر روی بیمار مبتلا به سکته مغزی، کسب اجازه از مشاور او نیز باید در نظر گرفته شود. ​

انواع و درجات مختلف زیادی از تاثیرات سکته مغزی وجود دارد و هر سکته مغزی تاثیر متفاوتی بر هر بیمار دارد. ماساژ درمانی می‌تواند با نیازهای هر فرد سازگار شود. ​

در حالی که ماساژ درمانی نمی‌تواند درمانی برای سکته مغزی فراهم کند، اما به عنوان بخشی از یک روش چند رشته‌ای که در کنار گروهی از درمانگران دیگر کار می‌کند، ماساژ درمانی می‌تواند فواید ذکر شده در بالا را ارائه دهد و سهم قابل‌توجهی در فرآیند توان‌بخشی بیماران مبتلا به سکته مغزی داشته باشد. ​

 

منابع:

https://www.cryo-massage.co.uk/the-benefits-of-massage-therapy-for-stroke-recovery

https://www.ovcmt.com/about/whats-new/post/6/Massage_Therapy_for_Stroke_Rehabilitation/

http://www.massageandme.co.uk/blog/2017/3/15/massage-and-stroke-patients#:~:text=Massage%20encourages%20fresh%20oxygen%20and,lead%20to%20more%20restful%20sleep.

این نوشته در بلاگ ارسال شده است. این لینک مستقیم به این نوشته است.
error: این محتوا محافظت شده است :)